Актуально Врач рассказала, кому категорически противопоказан кофеин Актуально В КЧР определили победителя регионального этапа Всероссийского конкурса »Учитель года России» - 2024 СКФО 1,4 млн тонн ставропольской сельхозпродукции продали за рубеж в 2023 году СКФО В Дагестане временно закрыли зоопарк из-за отсутствия лицензии СКФО Где поесть том ям в Черкесске

Мукормикоз - еще одно последствие COVID-19. Что это такое и как его лечить?

13.01.2022 3506
Мукормикоз - еще одно последствие COVID-19. Что это такое и как его лечить?

13 ЯНВАРЯ. ЧЕРКЕССК. Медики всего мирового сообщества отмечают самые разные последствия коронавирусной инфекции. Больные жалуются на общую слабость, одышку, потливость, бессонница, тревожность, снижение фона настроения, депрессию, а еще сложнее — инфаркт и инсульт. Но есть еще одно опасное заболевание после перенесения COVID-19 — это мукормикоз. Известный Московский нейрохирург Алан Викторович Царикаев клиники ЦКБ Управления делами Президента РФ рассказал, чем опасен этот недуг, как его предостеречь, чем лечить и кто находится в группе риска.

-Алан Викторович, подскажите, у кого могут возникнуть данные опасные постковидные осложнения?

- Они могут возникнуть даже у тех, кто относительно легко перенес COVID-19. Наряду с отдышкой, болями в мышцах, депрессией и пр. врачи сравнительно недавно стали диагностировать опасное осложнение - мукормикоз.

- Расскажите подробнее об этом осложнении, чем оно вызвано и на сколько опасно для людей?

- Это заболевание еще называют «черная плесень», вызывается оно условно-патогенными грибами, принадлежащими к семейству Mucorales. Стоит отметить, что мы практически постоянно контактируем со спорами возбудителя мукормикоза, но опасны они отнюдь не для всех. Грибы живут в почве и питаются разлагающейся органикой. Проникая в организм человека с ослабленной иммунной системой, поражают сосудистую стенку. А нарушение кровотока приводит к омертвлению и некрозу тканей. Грибок по кровеносным путям попадает в легкие и головной мозг, а это может привести к летальному исходу. -

- Где можно встретить данный возбудитель и кто рискует заразиться?

- Способы заражения мукормикозом достаточно просты, это вдыхание спор, проглатывание спор с едой, проникновение спор через поврежденные ткани при травме, а наиболее частое место поражения – носовые пазухи.

Высокому риску заболеть мукормикозом подвержены люди с иммунодефицитным состоянием. Это онкологические больные, перенесшие трансплантацию органов, больные СПИДом, ВИЧ-инфицированные и теперь

переболевшие ковидом. - Почему в группе риска находятся больные, перенесшие COVID-19? Вирус может повреждать ткани сосудов и легких, способствуя повышенной восприимчивости к грибковой инфекции. К этому добавляется гормональная терапия (стероиды), применяемые при лечении тяжелых форм ковида, она ослабляет иммунитет.

- Как быстро развивается заболевание и при каких сопутствующих диагнозах?

- Мукормикоз может развиться через 2 недели после выздоровления от короновирусной инфекции на фоне: высокого уровня сахара в крови, диабетического кетоацидоза, тромбоза, лимфопении, ацидоза снижения фагоцитарной активности лейкоцитов, повышенного количества свободного железа.

- А какие бывают формы мукормикоза («черной плесени») и где в организме чаще всего появляются? Наиболее часто встречается риноцеребральная форма – мукормикоз носа и головного мозга. При этой форме заболевания поражаются пазухи носа, твердое небо, ткани орбиты; вовлекается ЦНС. Летальность составляет до 40%. Патологии определяются в связи с поражением органов-мишеней (легочный, кожный, желудочно-кишечный, риноцеребральный, диссеминированный).

-Как не пропустить первые симптомы заболевания, на что они похожи?

- Симптомы риноцеребрального мукормикоза, начальные клинические проявления практически не отличаются от симптомов вирусной инфекции – заложенность носа, возможно незначительное повышение температуры. Если возбудитель не выявлен и не проведено соответствующее лечение, появляются другие симптомы: отек лица, нарушение глазодвигательной функции, птоз, боль в области носовых пазух, кровотечение из носа. При поражении ЦНС – обмороки, головная боль. Частым осложнением является тромбоз внутренней сонной артерии с развитием инфаркта мозга. Возможно развитие слепоты при поражении зрительного нерва и инфаркте сетчатки.

Дайте рекомендации по диагностике, как выявляется мукормикоз?

В первую очередь- это лабораторные исследования содержимого пазух носа. Также назначается КТ, МРТ, рентгенография придаточных пазух носа. МРТ

или КТ головного мозга – по показаниям.

- Чем лечить?

- Основной метод лечения – хирургическое вмешательство, иссечение некротизированных тканей. Чтобы не допустить проникновение инфекции в головной мозг, иногда приходится удалять пораженные грибком глаза, часть челюсти. Вовремя поставленный диагноз и своевременно проведенное лечение улучшают прогноз на выздоровление.

- Существует профилактика этого заболевания, как уберечь пациентов от тяжких последствий?

- В первую очередь - поддержание здоровья иммунной системы, контроль сахара в крови. Стоит помнить и знать, что болезнь не передается от человека к человеку. Но если иммунная система ослаблена, следует избегать строительных и земляных работ или носить защитную маску. Тщательно дезинфицировать царапины и порезы на теле.

 

3506 просмотров


Комментарии

Написать
Комментарии >



Подписывайтесь на RIAKCHR в Одноклассниках Получайте свежие статьи и новые публикации на свой мобильный
Вступайте в сообщество RIAKCHR в “ВКонтакте” Получайте свежие статьи и новые публикации на свой мобильный
Вступайте в сообщество RIAKCHR в “Telegram” Получайте свежие статьи и новые публикации на свой мобильный