8 ФЕВРАЛЯ. ЧЕРКЕССК. Родительское сообщество довольно давно раскололось на три большие группы – одни «за» прививки, другие – «против», а третьи – до сих пор не определились. Мы пообщались с начальником отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КЧР Керимом Болатчиевым, чтобы ответить на самые распространённые вопросы и возражения родителей по поводу детских прививок.
-Один из главных аргументов «антипрививочников» в случае с вакциной от полиомиелита - это опасение, что она может вызвать паралич у ребенка. Что на этого отвечает официальная медицина?
- Все вакцины против полиомиелита сертифицированы и прошли исследования на безопасность. Редкие поствакцинальные параличи могут возникать у детей с иммунодефицитными состояниями при нарушении схемы вакцинации. При строгом соблюдении Национального календаря профилактических прививок паралич не развивается, т.к. первые две прививки ставятся инактивированной вакциной, что создает иммунитет и риск поствакцинального осложнения при использовании живой вакцины сводится к нулю. По результатам многолетних наблюдений при правильном использовании оральной полиовакцины такие случаи не зарегистрированы.
- Другое расхожее мнение, что иммунизация оральной живой полиомиелитной вакциной представляет собой опасность для окружающих.
- После вакцинации оральной живой полиомиелитной вакциной (ОПВ) ребёнок может выделять вакцинный вирус во внешнюю среду до 60 дней. В эти сроки при тесном контакте возможна передача живого вакцинноговируса другим людям (контактным), и, в чрезвычайно редких случаях,такой вирус у непривитых против полиомиелита контактных детей с иммунодефицитными состояниями может вызвать заболевание полиомиелитом. Однако, если ребенок получил курс вакцинаций (три прививки), то риск ВАПП сводится к нулю.
- Есть категория родителей, которые не прививают детей по религиозным соображениям…
Вакцинация может уберечь жизнь человека, страдающего от редких форм заболеваний, в качестве подтверждения приводится хадис Пророка (с.г.в.), в котором говорится: «Какую бы болезнь ни послал Аллах, Он обязательно посылает и исцеление от неё» (Муслим). Что касательно вакцинации против полиомиелита, то оральная полиовирусная вакцина (ОПВ) безопасна и была провозглашена халяльной исламскими лидерами всего мира — Великим шейхом Тантави из Аль-Азхарского университета, Великим муфтием Саудовской Аравии и Советом улемов Индонезии.
- Что вы может сказать по поводу качества вакцины?
- Вакцины, поставляемые на территорию Республики - это те же вакцины, которые поставляются для всех остальных субъектов Российской Федерации. Их закупают в рамках государственной программы вакцинопрофилактики, используются только зарегистрированные (допущенные к применению) в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и импортные препараты. Ни один производитель вакцин (отечественный или импортный) не выпускает отдельные вакцины для какой-то территории. До регистрации все вакцины проходят серии лабораторных (на животных), доклинических, клинических и постмаркетинговых (на добровольцах) испытаний для проверки их безопасности и эффективности. Каждая серия вакцины на выходе с предприятия-производителя проходит испытания в службе качества. Качество вакцин подтверждают и те факты, что при использовании вакцин против полиомиелита в Республике не зарегистрированы поствакцинальные реакции и осложнения.
- Бытует мнение, что вакцина снижает иммунитет. Так ли это?
- Вакцинация не снижает иммунитет, а наоборот, его стимулирует. Во время вакцинации происходит активация иммунных клеток организма, вследствие чего возникает иммунологическая память. В течение ежедневного общения с окружающими ребенок получает несколько тысяч новых инфекционных агентов без какого-либо существенного ущерба. Вакцины содержат инактивированные или ослабленные инфекционные фрагменты, которые не влияют на частоту заболеваний у ребенка. Многолетний опыт использования вакцин в нашей стране не выявил достоверный факт роста заболеваемости среди привитых детей.
- Еще один аргумент против вакцинации: все вакцины содержат ртуть, алюминий, консерванты, точный состав никто не знает и не говорит. Так ли это?
Точный состав вакцин известен и указывается в инструкции к вакцине. Химические вещества (ртуть, алюминий) содержатся в вакцинах в минимальных количествах, не оказывают токсического действия на организм, что доказано при проведении исследований по оценке безопасности вакцин. Данные соединения играют важную роль в составе вакцин, не оказывая влияние на здоровье людей, получающих прививки.
Вместе с тем соединения ртути и алюминия содержатся в пищевых продуктах, бытовой химии, косметике, которые широко используются в быту, при этом никто не обсуждает причинения вреда организму людей при их применении.
- Есть ли прямая связь между уровнем вакцинации населения и качеством жизни в стране в целом?
Вакцинация является наиболее значимым и признанным во всем мире достижением мирового сообщества в профилактике и борьбе с инфекционными болезнями. Во всех странах мира разработаны и реализуются национальные календари прививок. Многолетний опыт применения вакцин доказал на практике улучшение качества жизни людей, увеличение продолжительности жизни, а не как уничтожение той или иной нации. Общеизвестно, что во время вакцинации в организм вводятся безобидные антигены, которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Иммунная система вырабатывает защитные клетки – лимфоциты – которые продуцируют антитела. При попадании живого микроба иммунная система уже готова предотвратить заболевание - вот для чего проводится вакцинация. Согласно Национальному календарю профилактических прививок (документ, утверждаемый Приказом Минздра РФ и определяющий сроки и типы вакцинаций, проводимых бесплатно) вакцинация проводится всем в массовом порядке в соответствии с программой ОМС, для предотвращения заболевания и развития тяжёлых форм болезней у каждого отдельно взятого человека. Поэтому, наоборот, в тех странах, территориях, население, которых отказывается от проведения прививок, может произойти массовое распространение инфекционных заболеваний, последствия от которых приведут к ухудшению качества жизни, инвалидизации, повышению уровня смертности.
- Есть ли связь между благополучной эпидсредой и массовой вакцинацией от опасных инфекционных заболеваний?
Многие люди считают, в том числе из информации полученной в социальных сетях, что сегодня мы живем в хороших условиях, имеем хорошие гигиенические стандарты, регулярно моемся и выполняем прочие процедуры, которых вполне достаточно для предупреждения инфекционных болезней, даже если человек заразится, то хорошее питание и качественное лечение помогут ему полностью выздороветь. Это мнение ошибочно. Отсутствие возбудителей инфекционных заболеваний в популяции обусловлено именно тем, что большинство людей имеют прививки, то есть являются невосприимчивыми к патогенным микробам. Таким образом, микроб просто не способен никого заразить, ему негде жить. Если мы уйдем от массовой вакцинации, то патогенные микроорганизмы вновь вернутся в нашу популяцию, поскольку смогут легко и свободно заражать людей, не встречая препятствий и передаваться от человека человеку. Именно поэтому нужно обязательно вакцинировать детей. Не стоит ждать взросления малыша, поскольку дети восприимчивы к инфекциям больше чем взрослые. Лучше обеспечить человеку невосприимчивость к инфекционным болезням с самого раннего возраста.
-Что бы вы сказали людям, которые утверждают: «Мой ребенок и я сам буду решать, прививать его или нет!».
- Выбор должен быть осознанным, поэтому прежде, чем отказываться от вакцинации, вы должны изучить этот вопрос всесторонне. Ситуацию можно сравнить с использованием специальных приспособлений для фиксации ребенка в автомобиле: если его не использовать, риск смерти при аварии существенно возрастает. То же самое касается вакцин: их использование сравнимо с использованием детского кресла в автомобиле. При аварии (инфицировании) шансы выжить возрастают многократно. Готовы ли вы, как родитель, рисковать здоровьем ребенка?
Вакцинация – это не личное дело каждого. Существует такое понятие, как «коллективный иммунитет». При наличии коллективного иммунитета у инфекции нет шансов легко передаваться от одного человека к другому, нет шансов вызывать тяжелые заболевания, распространяться и т. д. Это возможно, когда большинство людей вакцинированы. Чем меньше привитых людей, тем больше шансов для развития эпидемии. В таком случае риску подвержены и дети, которые привиты. Кроме того, есть люди, которые не могут быть привиты по медицинским причинам и их жизнь зависит от существования коллективного иммунитета, который строится на максимальном охвате прививками тех, кому они не противопоказаны.
- Кто-то боится прививаться из-за аллергической реакции на ранее проведенную прививку. Как с этим быть?
- Единичные аллергические реакции при введении вакцин встречаются, как и осложнения любых лекарственных препаратов, которые многие принимают каждый день, но вероятность такого развития событий крайне низкая. В инструкциях по применению вакцин все возможные риски по возникновению аллергических реакций указаны и они минимальны. Как правило, серьезные побочные эффекты вакцин связаны либо с индивидуальными особенностями ребенка, либо с проблемами со здоровьем. Побочные эффекты от современных вакцин могут возникать только при нарушении правил вакцинации медицинским работником. Например, неправильно выбранное место введения, неправильная техника введения, использование просроченных вакцин. Также имеет значение отсутствие в месте введения противошоковых наборов, то есть в случае острой аллергической реакции пациенту не могут ее купировать. Поэтому перед проведением прививки надо уточнить у медицинского работника все интересующие вас вопросы, а не отказываться от прививок.
И напоследок несколько фактов, которые убедительно доказывают, что от эпидемий и болезней нас спасли санитария и гигиена, а не прививки. Эпидемия дифтерии пошла на убыль в 1930-ые, после введения прививки от дифтерии, эпидемия полиомиелита пошла на убыль в 1950-ые, после введения прививки от полиомиелита, эпидемия кори пошла на убыль после 1963 года, когда была введена прививка, эпидемия ветрянки пошла на убыль после 1995 года, когда была введена прививка. Дело в том, что болезни, против которых делают прививки, появятся снова, если программы вакцинации будут прерваны. Несмотря на то, что соблюдение гигиены, мытье рук и питьевая вода помогают защитить людей от инфекционных заболеваний, многие из них всё равно могут распространиться. Если бы люди не были вакцинированы, некоторые заболевания, которые стали редкими, такие как полиомиелит или корь, быстро бы распространились.
Комментарии